Mit der Kategorie bin ich nicht gänzlich zufrieden, da es in meinem Beitrag weniger um Pfusch im handwerklichen Sinne geht. Jedoch habe ich keine bessere Kategorie gefunden und hoffe, dass Ihr den Beitrag trotzem annehmt.



Der richtige Zahnarzt ? Keine einfache Wahl


Das Thema Zahnarzt entwickelt sich bei mir durch Kunden und Freunde fast zu einem Lieblingsthema. Erschreckend finde ich die teilweise von Ärzten verbreiteten Machenschaften, die mich jetzt dazu bewegen, einmal einen Bericht zu verfassen.

Ich möchte dazu vorweg sagen, dass ich kaum Beschwerden bzgl. der handwerklichen Ausführungen bekommen habe. Horrorgeschichten über folternde Ärzte gehören wohl entgültig, Ausnahmen bestätigen die Regel, der Vergangenheit an.

Trotzdem gibt es einige Punkte, auf die ich jetzt einmal eingehen möchte:


Die Wahl der Füllung


Dieses Thema betrifft wohl die meisten Patienten der Zahnärzte. Heutzutage findet man kaum noch Ärzte, die Amalganfüllungen verwenden. Man spielt mit der Angst des Patienten.

Dazu bedarf es etwas Aufklärung. Zunächst einmal gab es in früheren Zeiten Amalganfüllungen mit einem höheren Quecksilbergehalt. Man führte Untersuchungen durch, die zwar nicht beweisen konnten, dass Amalganfüllungen schädlich sind, jedoch aber den Verdacht hervorbrachten.

Seitdem lassen Ärzte, die Amalganfüllungen verarbeiten, die Patientin unterschreiben, dass sie über Risiken bei einer eventuellen Schwangerschaft unterrichtet wurde.

Der Clou an der Geschichte ist der, dass moderne Amalganfüllungen kaum nachweisbar Quecksilber inne haben. Die Belastung von einem mal röntgen ist durchaus höher.

Hinzu kommen folgende Faktoren. Amalgan ist besser erforscht als Kunststoff. Bei Kunststoff gibt es noch keine Langzeituntersuchungen über Folgen.

Tatsächlich kommt es aber in Einzelfällen zu chronischen Schmerzen. Dies liegt an der Vulkanisierung des Kunststoffes mit dem
Zahnschmelz. Denn von alleine hällt der Kunststoff nicht bei grösseren Flächen. Dieses verkleben kann zu chronischen Schmerzen führen. Über dies hinaus wird ein Teil des Zahnschmelzes angegriffen.

Kunststofffüllungen sind schöner anzusehen. Das steht ausser Frage. Richtig angemischt unterscheiden sich die Füllungen kaum vom Zahn selbst. Amalganfüllungen dagegen sind einfach relativ hässlich.

Die Haltbarkeit dagegen liegt auch bei modernen Kunststofffüllungen bei gerade einmal 7 Jahre. Sicher in Einzelfällen sind es vielleicht auch mal 1-3 Jahre mehr. Gegen die Amalganfüllung mit einer Haltbarkeit von 12 Jahren kommt die Kunststofffüllung dagegen nicht an.

Ich wette, dass kaum ein Patient über die modernen Amalganfüllungen aufgeklärt wird. Es wird einfach als selbstverständlich verkauft, dass man Kunststoff nimmt.

Eine Rolle spielt dabei wohl auch der Preis. Kunststofffüllungen kosten mehr und müssen vom Patient selbst bezahlt werden. Die Gesetzlich zahlt nur Amalgan. Was ich persönlich in Anbetracht der Umstände auch für ok halte. Bei kleinen Löchern, die nicht im Mehrschichtverfahren verarbeitet werden müssen, geben sich allerdings einige Zahnärzte mit dem Satz der Gesetzlichen Kassen zufrieden.


Die Kosten beim Zahnarzt


Eines meiner Lieblingsthemen. Mein Tipp: Nie ohne Heil- u. Kostenplan. Der Heil- u. Kostenplan ist der Kostenvoranschlag der Zahnärzte.

Ich habe bereits mehrfach erlebt, dass der Zahnarzt vom Patienten unterschreiben lässt, dass er einen höheren Satz der Gebührenordnung verlangen kann. Ich kann nur eindringlich warnen solche Unterschriften zu leisten ! Das ist ein Blankoscheck für den Zahnarzt.

Ein Kunde von mir hatte so eine Unterschrift geleistet. Er glaubte, seine private Krankenversicherung würde schon zahlen. Pustekuchen ! Der Zahnarzt hat den 8 fachen Satz der Gebührenordnung verlangt. Die Private des Kunden zahlt aber im Höchstfall den 3,5 fachen Satz der Gebüh
renordnung.

Also nochmals der Hinweis: Kostenvoranschlag ? Nichts unterschreiben !

Zur Orientierung möchte ich noch einmal auf die Beitragssätze eingehen. Die Gesetzliche zahlt in der Regel den 1- 1,7 fachen Satz der Gebührenordnung für Zahnärzte. In diesem Gebührenkatalog sind alle bekannten Leistungen der Zahnärzte aufgeführt.

Bei Zusatzversicherungen oder Privatrechnungen oder Privat Patienten wird von vorne herein fast durchweg der 2,3 fache Satz der Gebührenordnung verlangt.

Viele Krankenversicherungen (Private) zahlen bis zum 3.5 fachen Satz der Gebührenordnung. Allerdings muss dieser hohe Satz medizinisch begründet sein. Das geschieht meistens bei erhöhtem Arbeitsaufwand.

Über den 3,5 fachen Satz sollte es aber nie hinausgehen. Ich rate dazu, sich einfach einmal ein vergleichendes Bild zu machen. Ihr habt Euch ausgesperrt und müsst einen Schlüsseldienst holen. Der Schlüsseldienst kostet z.B. normal 100? verlangt aber 800?. Das wäre doch unseriös, oder ? Wer hier vorher seine schriftliche Zusage erteilt hat, ist in den berühmten A? gekniffen.

Wer eine Rechnung bekommt, in der, ohne vorherige Unterschrift des Patienten, ein 5 facher Satz berechnet wurde, muss diesen erhöhten Satz nicht zahlen. Kein Scherz ! Wer sich da nochmals absichern will, erkundigt sich einfach bei seiner Krankenversicherung.

Die hohen Sätze entstehen aber nicht nur bei grösseren Aufgaben. Auch bei der Zahnprophylaxe sind 5 fache Sätze alltäglich. Fragen Sie hier Ihren Zahnarzt nach dem Beitragssatz und vergleichen Sie. Auf keinen Fall belabern lassen, auch wenn der Arzt mit noch so viel Fachwissen um sich schmeisst !


Implantate


Über Implantate gibt es ebenso Horrorgeschichten. In die Welt gesetzt von sensationslüstigen Reportern oder sich schämenden Patienten.

Letzter Punkt überrascht auf dem ersten Blick.

Hierzu möchte ich folgende Eckdaten niederschreiben:
1. Allergien durch
Implantate gibt es nicht, gab es nie und es gibt keinen Fall bei dem sie bekannt sind.

2. Implantate (das Erste wurde vor 20 Jahren eingepflanzt und sitzt immer noch bombig) werden ausschliesslich aus folgenden Gründen abgestossen: Schwerwiegene Krankheit (z.B. Krebs oder der Kiefer bildet sich aus anderen Gründen zurück) und, der Hauptgrund ? schlechte Pflege. Da hilft keine Ausrede, kein nichts. Im Gesamtergebnis sind über 90 % der abgestossenen Implantate auf schlechte Pflege zurückzuführen.
Hört sich doof an, ist aber so. Hierbei ist zu erwähnen, dass ein Implantat besser gepflegt werden muss, als es bei Zähnen üblich gehandhabt wird. Das Implantat hat keinen Nerv. Während Dreck an normalen Zähnen zu Karies führt, zu Schmerzen, kann ein Implantat keinen Schmerz empfinden. Der Dreck bleibt also unbemerkt in den Lücken sitzen und kann munter vor sich hineitern.

Implantate bestehen aus Titan. Zunächst wird in den Kiefer eine Art Klammer angebracht. Diese Klammer hat ein Gewinde, in das dann das Implantat geschraubt wird.

Ein Implantat kostet durchaus 800-1200 ?. Die Gesetzlichen zahlen nicht, die Privaten je nach Tarif.


Betäubung


Ein kleiner Test ? Wie lange mussten Sie denn warten, bis die örtliche Betäubung wirkte ? Lange ? Dann hat der Zahnarzt sehr wahrscheinlich beim Spritzen etwas in die Zunge gestochen. Die Narkose benötigt dann nämlich schön lange. Wird gut gespritzt (das mit der Zunge kann allerdings jedem passieren), ist der Zahn nach 10 Minuten spätestens nakotisiert.